PENGGUNAAN ANTISEPTIK, DISINFEKTAN DAN DETERJEN
PENGGUNAAN ANTISEPTIK, DISINFEKTAN DAN DETERJEN
Narasumber : Ns. Herman Hasani, S. Kep ( RSMH Palembang)
Disinfektan, deterjen dan bahan pembersih lainnya adalah bahan kimia. Beberapa di antaranya dapat memiliki efek merugikan pada pengguna, pasien, dan pengunjung. Lebih penting lagi, disinfektan memiliki mekanisme resistensi yang sama dengan antibiotik yang bisa meningkatkan risiko Resistensi antimikroba terutama di fasilitas kesehatan. Peran biofilm semakin diakui dalam mendorong persistensi Multidrug Resistant Organisms ,oleh hal itu desinfektan harus dibatasi hanya untuk indikasi esensial saja.
Disinfektan harus digunakan secara khusus bila diindikasikan sesuai dengan SOP dan pedoman yang ada di fasilitas atau pedoman nasional.
Petugas kesehatan harus memahami perbedaan antara deterjen, antiseptik dan disinfektan dan mengikuti indikasi yang sesuai di fasilitas kesehatan.
A. Definisi
Deterjen adalah bahan pembersih yang larut dalam air yang digunakan untuk membersihkan permukaan; pori-pori dan tidak berpori mereka tidak memiliki sifat desinfeksi.
Antiseptik merupakan bentuk senyawa kimia yang biasa digunakan .untuk membunuh atau menghambat pertumbuhan mikroorganisme pada jaringan yang hidup seperti pada membrane mukosa, permukaan kulit guna mengurangi kemungkinan infeksi, pembusukan atau sepsis
Disinfektan adalah bahan kimia yang dipakai untuk menghambat atau membunuh mikroorganisme ( contohnya pada virus, bakteri, jamur tidak termasuk spora bakteri ) pada permukaan benda mati seperti ruangan, lantai, .
Manusia tidak boleh disemprot dengan disinfektan kimia seperti klorin karena beracun dan dapat menyebabkan bahaya serius bagi petugas kesehatan.
Desinfektan permukaan tidak boleh disemprotkan langsung ke permukaan karena menyebabkan aerosolisasi, tetapi harus diterapkan menggunakan kain bersih dan permukaan diseka secara sistematis dan hati-hati.
1. Detergen
Ini adalah bahan kimia yang menarik kotoran dan bahan organik serta mengikatnya. Sebagian besar deterjen yang digunakan dalam perawatan kesehatan memiliki pH netral dan dirancang khusus untuk digunakan di fasilitas kesehatan. Sebagian besar pembersihan rutin harus dilakukan dengan air bersih dan detergen netral. Deterjen Itu harus kompatibel dengan bahan yang digunakan untuk membersihkannya.
Deterjen biasanya tidak memiliki kemampuan membunuh tetapi menghilangkan bahan organik yang mengandung mikroba dan dengan demikian mengurangi kontaminasi lingkungan
2. Antiseptik
a) Indikasi penggunaan antiseptik:
· Kebersihan tangan.
· Preparasi kulit sbelum pembedahan.
· Prosedur aseptik seperti pemasangan alat intra vena.
b) Jenis antiseptik
Antiseptik yang direkomendasikan untuk digunakan pada jaringan hidup adalah:
· Klorheksidin: yang memiliki konsentrasi 0,5% sampai 4%
· Povidone iodine
· Alkohol ( Isopropil, propil, etanol ) - dalam konsentrasi yang ditentukan ISO atau Standar minimum WHO dengan emolien direkomendasikan untuk Hand Hygiene.
Catatan: Bahan kimia yang digunakan sebagai antiseptik dan desinfektan dapat membahayakan jaringan hidup ( kecuali alkohol 70%).
3. Disinfektan
Permukaan harus dibersihkan secara menyeluruh sebelum menggunakan disinfektan untuk mengurangi lebih lanjut bioburden dan harus digunakan sesuai petunjuk pabrikan.
Setiap mengunakan disinfektan harus dengan kain dan permukaannya diseka dengan hati-hati ke semua area dengan teknik yang sistematis, dan tidak boleh disemprot.
Saat ini, disinfektan berikut direkomendasikan untuk lingkungan setelah pembersihan menyeluruh:
· klorin – hipoklorit ( kosentrasi : 1000-10,000 ppm / 0.05 % - 0.5 % ).
· Bahan berbasis alkohol (75%-90%).
· Senyawa amonium kuarter (QAC) dan bahan kimia lainnya tersedia di pasar untuk digunakan dalam perawatan kesehatan.
· Teknologi desinfeksi non-sentuh seperti hidrogen peroksida yang diuapkan diperkenalkan untuk menambah desinfeksi lebih lanjut setelah pembersihan terminal pada wabah MDRO terutama untuk unit dengan resiko tinggi dan isolasi. Walaupun mengunakan Teknologi ini sebagai tambahan tapi harus melakukan pembersihan dengan deterjen dan air serta disinfeksi terlebih dahulu .
· Disinfeksi UV digunakan untuk menangani tindak pembersihan terminal unit isolasi
a) Penggunaan disinfektan
· Pembersihan terminal setelah:
· Perawatan pasien yang menular melalui transmisi kontak
· Perawatan pasien yang menular melalui transmisi kontak
· Perawatan pasien yang menular melalui transmisi kontak
· Dekontaminasi ruangan isolasi atau ruangan setelah wabah MDRO.
· Permukaan dapur utama sebelum dan sesudah menyiapkan makanan matang.
· Ruang operasi - setelah pembersihan tumpahan darah
· Unit Luka Bakar - mandi setelah setiap penggunaan pasien.
· Area penyiapan cairan dan obat steril
Tabel peenggunaan deterjen dan desinfektan untuk pebersihan lingkungan
Area Pemakaian | Bahan yang digunakan | Keterangan |
Area Risiko Rendah 1. Koridor rumah sakit Korido 2. Semua Ruamgan rawat inap biasa 3. Kamar mandi 4. Tempat tidur 5. Loker 6. Lantai 7. Permukaan lingkungan
| Deterjen dan air bersih | Gunakan air bersih yang hangat, dengan detergen netral, kain bersih atau pel, bilas dan keringkan., saat membersihkan
|
AREA RISIKO TINGGI
1. Unit transplantasi 2. Unit onkologi 3. Ruang operasi 4. IC 5. ICU neonates 6. IGD 7. Dapur Susu 8. Ruang isolasi 9. Kamar pintu air 10. Kompartemen pasien 11. Ambulans
| Deterjen dan air, Seka dengan larutan disinfektan hipoklorit 1:1000 ppm (pemutih) | Klorin atau desinfektan lainnya dapat digunakan secara rutin di area berisiko tinggi.
|
Permukaan stainless steel,bak enamel dan baskom
| Deterjen dan air | Pastikan produk tidak menimbulkan goresan,karena akan menahan kotoran dan bakteri.
|
Tumpahan darah, permukaan lain yang terinfeksi atau tumpahan. | Deterjen dan air
Disinfektan klorin
organik (pemutih)
|
|
Permukaan troli | Deterjen dan air | Seka dengan alkohol 70% pada awal dan akhir Pemakaian troli
|
DAFTAR REFERENSI
1. Departemen Kesehtan RI, Keputusan Menteri Kesehatan RI, No 27 Tahun 2017 Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatn, 2017
2. Departement Health Republic Of South Africa, Practical Manual For Implementation Of The National Infection Prevention and Control Strategic Framework,2020
3. Sumber gambar,link: Https://www.alodokter.com/memahami-fungsi-dan-cara-aman-pemakaian-antiseptik-untuk-luka
DOC, PROMKES,RSMH
Komentar
Posting Komentar